也许很多上高百姓都知道，医院，门诊化验在一楼采血室统一采血，住院患者由住院科室负责采血送检。可就在12月15日上午，医院感染科的医生却带着一名患者急匆匆走进了门诊化验室，采血室护士赵慢香也端着治疗盘,从隔壁的采血室赶紧跟过来为患者采血。

明明有专门的采血室

为什么要单独到化验室去抽血？

搞特殊？

NONONO!

事情是这样滴～

这是一名住院患者，在住院检查血常规时发现，血小板极低，只有10×/L（正常人为-×/L）。复查血液标本质量、仪器运行状况均无异常后，检验师进行血推片复检，发现患者的血小板数量并不少，只是大量聚集在一起，这是怎么回事？

经过检验师们反复思考发现，出现这种情况最可能的原因是：患者对常用的采血管中的抗凝剂EDTA盐不适用。于是，负责检验的同事立即通知患者所在住院科室，利用另一种含枸橼酸盐的试管为其重抽一次血复查。然而，这一次，结果虽有上升，但显微镜复检还是发现有血小板聚集现象。说明此病人对枸橼酸盐抗凝剂仍不适用！

对多种抗凝剂过敏的患者，大家都是第一次遇到。怎么办？难道就这样报吗？

当然不行！检查结果直接影响着患者的后续治疗。为了对患者负责，大伙使出了最后一招——用没有加任何抗凝剂的原管来采血检测。

可是，问题又来了！

没有加任何抗凝剂的采血管都是长的，而血常规检测仪设置的都是用短管！这可怎么好？把长试管截掉一节？用子弹头？都不行！那就只能用EDTA管，人为的把里面的EDTA抗凝剂弄掉，再用蒸馏水反复冲洗数遍，待干备用。

一切准备就绪，就差采血了。由于血液固有的凝固性，不加抗凝剂，整个采血加检测的过程必须在几分钟之内完成，这就要求了病人必须就在仪器边上抽血，抽完血马上上机检测。于是，就有了文章开头的那一幕了。

果然，没有加抗凝剂的血标本结果检测出来，患者的血小板数值为91×/L了，基本正常。

看到这样的结果，大家终于松了一口气。患者不由得笑着再三致谢：“总算查清楚了！谢谢你们！谢谢你们及时发现了问题，谢谢你们一丝不苟追查真相，如果不是遇到你们，我可能要走很多弯路了！”

三次采血，反复排查，这一切，都只源于五个字：对患者负责！

图、文：黄艳平

编辑：惠文

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长按







































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